灰指甲是怎么变厚的
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张若剑
中国科学院动物学研究所化学生态学硕士
灰指甲即甲癣，是由一类称为病原真菌的微生物感染引起的癣病类疾病。表现为指甲颜色和形态异常，患病甲板失去光泽，增厚显著，表面高低不平，其质松碎，甲下常有角蛋白及碎屑沉积。有时，甲板可与甲床分离。
指甲的主要成分是角蛋白，指甲生长其实是甲根部的甲基质细胞增生、角质化并越过甲床向前移行的过程。真菌侵入甲板或甲床后，由于大量的菌丝和孢子的迅速繁殖，使得甲床上角质物大量的堆积，角质物的堆积使甲板增厚。这同时加深了甲床混浊程度，一般患病的甲板可以比正常甲板厚出1－3倍。真菌的大量繁殖引起的角质物堆积还会导致甲板表面凹凸不平。而在这些真菌产生的角质溶解酶的作用下，角质蛋白被溶解，形成角质细小颗粒，被破坏的甲板缺乏弹性和韧性而变脆，角质颗粒呈粉末状易于脱落、松散而变得碎杂。此外还有甲板变色、翘起、萎缩、脱落、钩甲、甲沟炎等不同程度的症状。
在蛋白质结构方面，与正常指甲相比，灰指甲的角蛋白α－螺旋氢键断裂，结构遭到破坏，肽链伸展并发生断裂，蛋白质分子有序排列的改变。α－螺旋是角蛋白的主要结构，其构象仅靠氢键维持。若破坏氢键，则α－螺旋构象遭到破坏，变成伸展的多肽键。角蛋白因此失去其有序紧密的结构，变得疏松。灰指甲增厚、变脆也与这些分子层面的蛋白质结构改变密切相关。
总而言之，人患灰指甲时，真菌入侵影响了指甲生长，改变了角蛋白结构，从而导致了指甲增厚。
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