灰指甲?甲癣?该怎样防治?
我们常讲的甲癣、灰指甲,学名是甲真菌病,是由皮肤癣菌和非皮肤癣菌等真菌感染甲板引起的甲病变。在现代社会,由于饮食、穿着、抗生素药物应用增多、原有手足癣治疗不及时不彻底等原因,甲真菌病的发病也逐渐增加。
临床表现:
甲真菌病常由单个甲开始发病,逐步累及其他指(趾)甲,常伴发有手足癣。患甲的表现不一,根据病变表现的差异,可以把真菌病分为以下几种类型:(一)远端侧位甲下甲真菌病(DLSO):本型最常见,病原菌开始侵犯远端侧缘甲下角质层,继而侵犯甲板底面,甲板变色变质,失去光泽,甲板下有角蛋白及碎屑沉积,使甲板甲床分离脱落,整个甲板缺失。本型常由皮肤癣菌引起。(二)白色表浅甲真菌病(SWO):本型以趾甲为常见,病原菌只侵犯甲板表面,出现白点或白斑,可融合成片。(三)近端甲下甲真菌病(PSO):本型少见,常由念珠菌感染引起。在发病初期甲近端有白点,渐扩大为白斑。甲板底面受累,整个甲板均可被累及。(四)全营养不良性甲真菌病(TDO):由上述三型发展而来。
治疗:对于单甲发病的患者,可以尝试局部治疗,常用具有较强渗透性及抗真菌作用的搽剂,如阿莫罗芬搽剂,在治疗中用刀或锉刮除病甲后再外涂药物可以提高效果。对于多发性指趾甲癣或长期局部药物治疗效果不佳者应该在专科医生的指导下酌情选用抗真菌药物系统治疗。无论是哪一种治疗方法,均应该使用至新生正常指趾甲完全替代病甲为止,指甲病变推荐治疗时间一般为月,趾甲病变推荐治疗时间一般为月。
预防:患者应该注意个人卫生,不与人共用拖鞋、毛巾等浴具,应该积极治疗手足癣等原发病灶,饮食要清淡,避免长期摄入过多糖分的食物。对于患有基础性疾病如糖尿病和免疫力低下者,更应该注意。
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