核心提示：灰指甲是由真菌感染所致，发病原因多由于真菌性甲沟炎、脚气、癣病感染引发，因造成灰（趾）甲的真菌藏匿在指甲内，治疗时较困难。因此一些患者常反复发作或不能消除，久而久之，一传两，两传三，给患者增加痛苦。由于真菌表面抗原性弱，目前还没有有效的预防疫苗，预防灰指甲的主要方法就是养成良好的卫生习惯，注意个人清洁卫生。
揭穿灰指甲的真面貌
灰指甲一般是由皮肤癣菌和非皮肤癣菌等真菌感染引起的甲病变，目前灰指甲病人中60%~90%是由皮肤癣菌感染引起，由皮肤癣菌引起的病人治愈率可达90%。
能引起灰指甲的病原真菌有许多种，其中最常见的有红色毛癣菌（85%）、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌等。其他如许兰毛癣菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌、玫瑰色毛癣菌及同心性毛癣菌也可致灰指甲。此外，还有几种真菌常在甲营养不良的情况下引起甲的病变，如白色念珠菌、黄曲霉菌、熏烟色曲菌等。
这些菌就生存在我们身边，如土壤里、浴池及游泳池的地面、动物（常见于猫、狗、猪等〉身上，以及患有皮肤真菌病病人的皮疹内。
灰指甲的初期症状
肉眼查看
甲板变得混浊，不透明，甲板增厚，可以比正常甲板厚出1～3倍以上。甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光泽，严重的甲板上可有沟、裂、嵴、不规则的斑点，呈虫咬状，甲弹性差，易破碎。甲板被破坏的碎屑脱落后可呈污灰色，褐色，白色，黄色，黑色等。
灰指甲的症状
依真菌侵入部位的不同，甲癣可分为两种。
1.甲下型甲癣：真菌从甲侧缘或前缘侵入，沿甲板向后发展，形成松瞻的角蛋白碎屑，堆积于甲下，使甲增厚，凹凸不平，翘起，甲板与甲床分离，前缘盘如虫蚀状，残缺不整，久之甲板全部被破坏。
2.浅表型白色甲癣：真菌从甲面侵入，形成不整形白色混浊斑，久者亦常致甲板变形、增厚、变脆。受累指(趾)甲多少不一，轻者1～2个，重者大部分或全部指(趾)受累。一般无自觉症状：病程缓慢，如不治疗，可多年不愈。
四类人最容易招惹灰指甲
1.长期穿高跟鞋或小码的鞋的人：穿上高跟鞋或小码的鞋后，脚部前掌受力增大，五指相互挤压，容易造成局部血液循环不佳、指甲变形及甲剥离。
2.免疫功能低下的人：老年人、孕妇及糖尿病人甲真菌病的发病率高。灰指甲病人大多数先有其他部位的真菌感染，这是致病菌的主要来源。
3.经常做美甲、修甲的人：美甲过程中，使用的很多的化学物质会让指甲愈来愈脆弱，剪、磨等动作都有可能造成甲损伤，造成真菌的间接感染，引起灰指甲。
4.家庭主妇、厨师及某些工人：这类人群长期与水或各种化学物质接触，导致甲板浸渍、腐蚀，改变了甲板表面的酸碱度和防御能力，会使真菌更容易侵入。
灰指甲的防范六要点
灰指（趾）甲是较为难治的顽固性慢性传染性疾病。要杜绝灰指（趾）甲的发生，就应采取积极有效的预防措施来防止指、趾甲被致病真菌感染。灰指甲防范六要点详情如下：
1.首先要重视手足癣的防治，纠正“生了足癣不生其他病”的不正确看法。
2.不互借共用生活日用品，如鞋袜、拖鞋，脚盆、擦脚巾等不要与他人合用，这是防止灰指甲间接感染的关键所在。
3.养成良好的卫生习惯，平时勤洗脚、勤换袜，鞋袜经常曝晒，保持干燥。
4.搞好环境卫生，不给致病真菌创造生长繁殖的外部环境，如避免住房拥挤、潮湿，注意室内通风换气，被褥常晒，床单、衬衣裤常洗。家庭中灰指甲手足癣患者的日用品，应定期用沸水消毒，不能烫洗的物品用日光曝晒2-3小时消毒。
5.增强机体抵抗致病真菌的能力，如加强体育锻炼，注重营养，对于提高预防灰指甲都是有利的。
6.患了灰指（趾）甲、手足癣，应及早积极认真治疗，避免病情发展及传染他人。
灰指甲是由于缺乏水溶性维生素B1（又称硫胺素）引起的全身疾患，在采用药物外治法的同时，也可配合食物来辅助治疗。补充多量的硫胺素，成人每日一般约需1．5毫克，包括各种粗粮、谷类、花生、黄豆、糙米等。 吃高蛋白质食品，每日每千克体重1．5克，可选用各种动物性食品，如蛋类、鱼类以及豆制品等。
预防灰指甲的食物
1、主食及豆类的选择：未被精磨的小麦粉、大豆粉、小米、玉米、大米等。2、肉蛋奶类的选择：瘦猪肉、猪肝、鸡肝、蛋类等。3、蔬菜的选择：萝卜、茄子、白菜、冬瓜等。4、水果的选择：苹果、梨、葡萄等。5、其他：葵花籽、花生、腰果、杏仁等。
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