灰指甲
01什么是灰指甲
“得了灰指甲，一个传染俩……”得益于该广告词太过朗朗上口又深入人心，使得大家对灰指甲这个疾病已经不再陌生。灰指甲是个俗称，它正儿八经的名字应该是“甲癣”，一种由皮肤癣菌引起的甲板或甲下组织感染，属于甲真菌病的一种。
想要判断自己是否得了灰指甲，可以先局部观察，看局部指甲近期是否有过受损的情况，或是饮食不当引起的指甲营养不良的情况，要注意区分这两者与灰指甲的区别。再通过观察指甲是否变色、有无光泽度、增厚破损，结合真菌镜检阳性即可确诊。当真菌镜检阴性时，不能明确诊断时可以做局部指甲的真菌培养。
02
灰指甲传染吗？
说到灰指甲是真菌感染，也确实会由一个人传染给另一个人，不过它的传染性并没有广告词中说的那么夸张。一般来说，健康的甲（包括手指甲和脚趾甲）是不容易受到传染的，那些在潮湿环境作业以及经常受外伤的甲最容易被真菌感染。
脚上的灰指甲大多由足癣直接传播，比如A患有足藓，他与B共用拖鞋、浴具，B就有可能被传染上足藓，如果不去治疗慢慢就会发展成灰指甲了。
手上的灰指甲大多由手癣传播或由经常抓足而感染，普通的指甲碰指甲一般不会传染（相对来说灰指甲在脚趾比手指上多见）。
03
得了灰指甲该怎么治疗？
1.外用药物
大多数药物难以渗漏甲板，无法发挥其抑菌或杀菌的活性。故建议治疗期间，用温水泡脚，再用指甲刀锉薄局部指甲，再涂抹上抗真菌外用药水（如氟康唑溶液，碘酊，聚维酮碘溶液等）。但是疗程比较长，一般需要6个月以上。
2.口服用药
严重的全甲破坏型甲癣，可以口服抗真菌药来进行抗真菌治疗。一般手指甲癣服药2-3个月，脚趾甲癣服药3-4个月进行治疗。
（北京医典科技医管会执行主席吴晓峰医生审核确认真实有效）
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