脚气最常见致病真菌——红色毛癣菌脚气最常见致病真菌——红色毛癣菌
我们都知道脚气是由真菌引起的，其中最主要的真菌是红色毛癣菌。那么今天，我们来认识一下这个最常见的脚气致病真菌-红色毛癣菌(TrichophytonRubrum)。引起脚气真菌与细菌、病毒的区别。
这就是引起绝大多数脚气的致病菌-红色毛癣菌
皮肤癣菌是一类能人侵角质层和角质组织的真菌,在人和动物可引起表浅感染。常引起感染的皮肤癣菌主要有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小袍子菌、石膏小抱子菌和絮状表皮癣菌。其中，红色毛癣菌是一种最常见的亲人性致病性皮肤癣菌,呈世界性分布,也是我国最常见的皮肤癣菌。红色毛癣菌可以引起皮肤、毛发、指趾甲感染,且常引起足和指趾甲的慢性难治性感染。有研究统计它可以导致皮肤癣菌病中的慢性感染圈,培养阳性率达到67%。因此,红色毛癣菌是一种非常重要的致病菌,了解它的生物学特性和致病特点对红色毛癣菌引起的皮肤癣菌病的诊断、治疗有十分重要的意义。
红色毛癣菌的致病机制
当皮肤癣菌感染人类后,毛发、甲和皮肤的角质组织成为其生长代谢所需的物质基础。皮肤癣菌有侵犯角质组织皮肤、毛发和甲的能力,但通常被局限在表皮无生命的角蛋白层,因为它们没有穿透免疫活性宿主活性组织的能力。慢性的皮肤癣菌感染大多由红色毛癣菌引起,感染可引发宿主不同程度的反应。根据文献报道,红色毛癣菌感染的致病过程主要是关节分生孢子与皮肤角质层接触后发生粘附,孢子出芽进而形成菌丝,菌丝纵向生长可穿透至角质层深层,横向生长使皮损外延扩展。红色毛癣菌分泌的多种蛋白水解酶在感染过程中起了重要的作用,这些酶可分解角蛋自及胶原蛋白、弹力蛋白等其他蛋白,为其生长代谢提供所需的养分,同时也有利于菌体进一步向深层组织的侵人,因此被认为是红色毛癣菌的主要毒力因子。
红色毛癣菌的临床特点
红色毛癣菌是十分常见的亲人性致病菌,发病高峰在春季和夏季。红色毛癣菌最常引起足癣、体癣、须癣、手癣和股癣,由红色毛癣菌引起的头癣较少见。皮损特点以环行或半环行周边隆起的红斑为特点,因为易复发和再感染,所以迁延难治成为慢性感染。有时可见到由红色毛癣菌引起的肉芽肿性疾病,例如Majocchi肉芽肿,多见于年轻女性的下肢。年Bulajic等对至年的例皮肤标本进行了真菌学检查,其中例有真菌,红色毛癣菌为常见菌种之一,占20%。最常见的感染部位是足(41.47%)、脚趾甲(22.06%)、手指甲(10.88%)。文献报道了糖尿病患者的皮肤癣菌感染情况。在发现有皮肤癣菌感染的糖尿病和非糖尿病患者身上分离出来的最常见的致病菌是红色毛癣菌,最普遍的感染部位是足部。
有人认为导致感染的最明显的危险因素是年龄,80%的感染者年龄超过35岁。但也有儿童皮肤癣菌感染的报道。年Ploysangam和Lucky二报道7例由红色毛癣菌引起的儿童的表浅型甲癣。这例患者的真菌镜检和培养均阳性,所有病例都被证明由红色毛癣菌引起。因此证明青春期前儿童也可由红色毛癣菌引起表浅型甲癣。年Chang和Logemann进行了儿童甲真菌病的调查。他们报道了26例患甲真菌病患儿的资料,平均年龄8岁,最常见的为远端甲下型甲真菌病(88.05%)，最常见的致病菌为红色毛癣菌,为18例,占全部感染的69.2%。
以上数据和报道都充分证明，红色毛癣菌是导致脚气最普遍和最常见的真菌，我们应当清醒认识到这一点。
由红色毛癣菌分别导致的脚趾甲癣、手指甲癣和足癣
我们治疗脚气，就是以杀灭红毛癣菌等真菌为目的的，所以选择脚气药物时一定要用抗真菌药物，如去脚气特效药--脚丫博士。
北京哪家治疗白癜风安全北京白癜风手术