皮肤癣菌是寄生于皮肤角质蛋白组织的浅部真菌，是引起浅部真菌感染的最主要的病原菌。真菌仅侵入已死亡的皮肤组织或其附属器(角质层，甲，毛发)。毛癣菌属，表皮癣菌属和小孢子菌属是最常见的致病菌，但从临床上鉴别皮肤癣菌是困难的。通常经过人与人或动物至人传染，污染物一般不引起传染。
毛癣菌属有20余种，其中14种能引起人和动物的感染，易侵犯人体皮肤、指甲、毛发的角蛋白组织并生长繁殖，产生数种角质溶解酶致病。接触感染，好发于夏秋季节。皮屑用10%KOH制成湿片，指甲用25%KOH或25%NaOH含5%甘油处理，也可加入5%派克墨水或氯唑黑E以增加阳性率。镜检可见透明、有隔，常有分枝的菌丝及成链的关节孢子。梳状、球折、螺旋或鹿角菌丝，葡萄状或梨状小分生孢子，细长薄壁大分子孢子。
絮状表皮癣菌是一种全球常见的真菌，可造成皮肤感染，如股癣、足癣、体癣、手癣和甲癣，接触性传染，尤其通过共用洗浴和健身设备传染，免疫力低下者可引起侵袭性感染。宿主可为人类、野生动物或宠物，但偏好人类。镜下可见球拍状菌丝、卵圆形或巨大棒状薄壁大分子孢子一端为梨形，另一端为圆形。无小分生孢子，在陈旧培养物中可见厚膜孢子。
小孢子菌属对人致病的有8种，我国常见的有铁锈色小孢子菌、石膏样小孢子菌和犬小孢子菌。感染皮肤和毛发，很少感染甲，多见于儿童，成人极为少见，是一些地方流行区少年儿童头癣的主要原因。皮屑和毛发经10%KOH处理后镜检，皮屑中有分枝断裂菌丝，毛发中呈现小孢子镶嵌的鞘包裹着发干。沙氏基中可见白色、棕黄色或黄褐色、粉末或绒毛状菌落，镜下可见梳状、球拍状或结节状菌丝，卵圆形小分生孢子、厚壁梭形大分生孢子。
分离培养与鉴定：皮屑、甲屑和病发标本，先用70%乙醇或在青、链霉素混合液内处理5分钟，NaCl冲洗3次接种沙氏基（加入0.05%氯霉素，加或不加0.05%放线菌酮）25度培养至第4周。毛癣菌属可见灰白、红、橙或棕色，表面绒毛状、粉末状或蜡状菌落。絮状表皮癣菌菌落初为白色鹅毛状后转变为黄色粉末状。可用毛发穿孔试验（须癣毛癣菌、石膏样毛癣菌、犬小孢子菌阳性）、脲酶试验（石膏样毛癣菌、断发毛癣菌、玫瑰色毛癣菌阳性）和特殊营养需要试验来鉴定皮肤癣菌。
引发的疾病：1.头癣:包括黄癣、白癣和黑点癣。黄癣由许兰氏黄癣菌感染引起;白癣由铁锈色小孢子菌、羊毛状小孢子菌感染引起;黑点癣由紫色毛癣菌、断发毛癣菌感染引起。2.体癣和股癣:主要由红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、羊毛状小孢子菌、絮状表皮癣菌感染引起。3.手癣、足癣和体癣:主要由红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌、玫瑰色毛癣菌感染引起。
治疗：大多数皮肤感染用外用的抗真菌剂效果很好，如咪唑类(咪康唑，克霉唑，益康唑，酮康唑)，环吡酮胺(ciclopirox)，萘替芬或特比萘芬.耐药或广泛受累的病例需要全身性治疗。较新的系统性药物包括伊曲康唑和氟康唑，口服的三唑类以及特比萘芬---种第二代的丙烯胺类药物对皮肤癣菌感染有效。伊曲康唑与许多常用的处方药会产生相互作用，特比萘芬使胃排空延迟，有3%~5%的病人出现胃肠道副作用，味觉障碍较少发生，血液系统和肝的副作用罕见，但在用药前及用药后仍需定期查肝功能。
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